Es un trastorno muy común de la piel que suele aparecer al comienzo de la pubertad y a veces como problema estético puede repercutir en las relaciones sociales.

En la mayoría de las personas el acné tiende a desaparecer alrededor de los 25 años, pero hay personas muy sensibles en las que puede continuar hasta una edad más tardía.

Los cambios hormonales relacionados con el periodo menstrual y el embarazo pueden contribuir al desarrollo del acné. De igual modo, los irritantes del medio ambiente, como la contaminación, el calor intenso, la humedad o el frío son también factores condicionantes.

”El acné es una enfermedad común de la piel que empieza y se desarrolla cuando un incremento en el nivel de hormonas hace que la glándula sebácea de la piel produzca más grasa ocasionando la obstrucción de los poros.”

El acné no se cura totalmente pero se puede controlar. Por otra parte, la mejoría nunca es instantánea ni permanente: la piel debe seguir cuidándose para evitar recaídas.

El dermatólogo es quien debe indicar el tratamiento más apropiado para cada persona y cada tipo de acné. No deben adoptarse tratamientos por iniciativa propia o porque "a un amigo le han ido bien". Un producto adecuado para una persona puede no serlo para otras.

		Rompiendo mitos sobre el Acné

		Como se manifiesta

• ACNÉ superficial o no antiinflamatorio, producido por la obstrucción del poro y por la acumulación de grasa o sebo en su interior, lo que da lugar al llamado comedón blanco (si el poro está cerrado del todo) o los puntos negros o espinillas ( si el poro no está cerrado del todo y se ve el sebo interior con una coloración negra)
• ACNÉ profundo o acné inflamatorio, además de la obstrucción del poro, se produce una inflamación del pelo y de la glándula sebácea, lo que da lugar a los típicos "granos" rojos y, en ocasiones, con pus, que duelen, y que a la larga dejan cicatriz si no se realiza un tratamiento a tiempo.

		Que lo empeora

• Trabajar en un ambiente húmedo con aceites, grasas y otros productos químicos
• Estrés o tensión emocional
• Reventarse las espinillas
• El periodo menstrual
• Ciertas medicinas y productos químicos
• Cosméticos grasos
• Factor hereditario.

		Prevención a tener en cuenta

• Lavarse la cara dos veces al día, con un jabón suave. Asegurarse de lavarse la cara si está sudorosa. No restregarse la cara, ya que sólo se conseguirá empeorar el acné. Con todo, evitar el lavado demasiado frecuente, ya que también lo empeora.
• Evitar los peinados en los que el cabello esté constantemente rozando con la cara. Conviene mantener el cabello lo más limpio posible, especialmente si es de tipo graso.
• No se deben exprimir o reventar las espinillas. Esto empeora el acné y puede causar cicatrices.
• Evitar la exposición de la piel a mucho calor, mucho frío o mucha luz solar. La luz del sol puede mejorar el acné temporalmente, pero nunca curarlo. Evitar demasiada exposición solar, ya que puede llevar a sufrir quemaduras y cáncer de piel.
• Usar cremas hidratantes no grasas. Las cremas aceitosas producen el bloqueo de los poros y la aparición de las espinillas.
• No existe evidencia científica que demuestre que ciertos alimentos puedan causar acné. No obstante, si nos damos cuenta de que ciertos alimentos incrementan las espinillas, debemos evitarlos o reducir la ingesta de los mismos.
• Tener una dieta variada, beber bastante y realizar ejercicio regularmente. Si la persona se encuentra bien, la piel también se encontrará bien.
• Consultar con un buen especialista cuál es la mejor manera de cuidar la piel.
• El acné de tipo leve puede tratarse con este tratamiento casero. La duración debe ser entre seis y ocho semanas, para comprobar si tiene buenos resultados. A veces lleva su tiempo poder controlar el acné.

		Tratamiento

El tratamiento depende de la gravedad del acné. Las medicaciones pueden aplicarse directamente en la piel (tratamiento local), o bien ingerirse (tratamiento sistémico).
Se puede continuar con la prevención descrita anteriormente mientras se está siendo tratado por el médico. El tratamiento suele continuarse hasta que el paciente tenga 20 años.

Tratamiento local

• Un tratamiento con ácido azelaico o benzoilo generalmente suele ser suficiente. Estos medicamentos ayudan a prevenir el estrechamiento de los poros de las glándulas sebáceas y disminuyen el crecimiento de las bacterias del acné.
• En casos graves se añade clindamicina a la medicación anterior. Este medicamento es un antibiótico y debe usarse durante un corto periodo de tiempo, para evitar que la bacteria se haga resistente a él.
• Se prescribe adapaleno a las personas que tengan puntos negros en el cutis y una inflamación moderada del acné. Las mujeres sólo deberían tomar adapaleno si están usando un tipo adecuado de anticonceptivo. Las embarazadas no deben tomar adapaleno.

Tratamiento sistémico

• Las mujeres en desarrollo con acné grave pueden beneficiarse del tratamiento con anticonceptivos que contengan antiandrógenos. Este tipo de píldoras no las deben tomar personas con enfermedades del hígado.
• Las personas con acné inflamatorio grave se pueden tratar durante periodos de tiempo prolongados, con tetraciclina o eritromicina, combinado con uno de los medicamentos anteriores. La tetraciclina no se administra a embarazadas, a madres que estén dando el pecho o a niños menores de 12 años.
• Para los pacientes con acné quístico grave que no mejoran con los tratamientos anteriores, puede administrarse isotretinoína. Es fundamental que las mujeres que tomen este tratamiento no estén embarazadas. Las mujeres deben usar un método anticonceptivo adecuado durante este tratamiento y durante un mes completo después de terminar el mismo. La isotretinoína no es adecuada para personas con problemas de hígado o riñón. Este medicamento tiene varios efectos secundarios, por lo que debe ser administrado por su médico.

Lógicamente durante el tratamiento, la piel puede estar más sensibilizada, descamada y/o deshidratada. Es por ello que debes:

• No exponerla al sol, en exceso.
• Usar filtros protectores solares cuando estés al aire libre.
• Utilizar una crema regeneradora e hidratante, con alta tolerancia para pieles sensibles y que no sea comedogénica.

		¿Cuándo debemos consultar al médico?

• Cuando el tratamiento casero no ha resultado tras seis u ocho semanas de tratamiento.
• Cuando el acné cause estrés psicológico.
• Cuando las espinillas sean grandes (granos) y dolorosas.
• Cuando el acné cause cicatrices.
• Cuando aparezcan manchas pardas u oscuras en los sitios de las espinillas.